ĐƠN VỊ CẤP TRÊN TRỰC TIẾP…
           ĐƠN VỊ BÁO CÁO….
CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG
(Kèm theo Đề án vị trí việc làm số          ngày ...    tháng ...   năm  ….   của …     )
Biểu mẫu số 03 A
STT Các yếu tố ảnh hưởng Mức độ ảnh hưởng Ghi chú
Cao Trung bình Thấp
1 2 3 4 5 6
1 Chế độ công việc        
2 Phạm vi hoạt động        
3 Tính đa dạng về lĩnh vực hoạt động        
4 Tính chất, đặc điểm của hoạt động nghề nghiệp        
5 Mô hình tổ chức và cơ chế hoạt động        
6 Mức độ hiện đại hóa công sở        
7 Các yếu tố khác (nếu có)        
           
THỦ TRƯỞNG CƠ QUAN, ĐƠN VỊ NGƯỜI XÁC ĐỊNH
(Ký và ghi rõ họ tên)