Phòng GD & ĐT Thới Lai CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
 Trường Tiểu học Trường Xuân 1 Độc Lập - Tự Do - Hạnh Phúc
DANH SÁCH CÁ NHÂN ĐỀ NGHỊ KHEN THƯỞNG 
Năm học : 2016 - 2017
Số
TT
Họ và tên Nữ Chức vụ Đơn vị  Đề Nghị công nhận Danh hiệu Thi đua và Khen thưởng  Ghi Chú
Huân chương TTg
khen
Bộ
khen
Tỉnh Khen Sở
khen
Huyện,
Thị
khen
 CSTĐ       cấp tỉnh CSTĐ     Cơ Sở Công nhận LĐTT
CB QL GV CB  QL GV
1                                
2                                
3                                
4                                
5                                
6                                
7                                
8                                
9                                
10                                
11                                
12                                
                                 
Tổng cộng                              
Tổng cộng danh sách có ........... cá nhân được đề nghị khen thưởng các cấp, chiếm tỉ lệ ...........  trong đó:
Trường Xuân, ngày 14 tháng 11 năm 2017
                  TỔ KHỐI TRƯỞNG THƯ KÝ
 Trần Văn Ly  Cao Văn Ca
Đề nghị đánh dấu X vào mỗi ô trống. Mỗi cá nhân chỉ được đề nghị 01 cấp khen hoặc công nhận, trường hợp đặc biệt (ví dụ: 02 năm đạt CSTĐ CS - đề nghị Tỉnh khen,...) nên chú thích vào ô ghi chú. Sử dụng font Times New Roman, bảng mã Unicode.